Son yıllarda özel hastanelerin sayısındaki artış ve sundukları kalite, vatandaşların sağlık hizmetleri için bu kurumları tercih etmesine yol açtı. Ancak, bazı özel sağlık merkezlerinde yaşanan ilave ücret dengesizlikleri, yasadışı uygulamalar ve Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) mevzuatlarına aykırı işlemler, halk arasında ciddi soru işaretleri oluşturdu. Sosyal Güvenlik Başuzmanı ve Türkiye Gazetesi yazarı İsa Karakaş, özel hastanelerdeki ilave ücretlerin yanı sıra doktorların çalışma koşullarının önemine dair İhlas Haber Ajansı’na önemli açıklamalarda bulundu.
Karakaş, SSK, BAĞ-KUR veya Emekli Sandığı kapsamındaki vatandaşların, istedikleri özel hastanelerde tedavi olma hakkına sahip olduğunu belirterek, “Özel hastanelerin sosyal güvenlik mevzuatına ve SGK ile yaptıkları sözleşmelere uymadıklarını gözlemliyoruz. Bir vatandaş özel hastaneye gittiğinde, tedavi sırasında alınacak ilave ücret, yasal olarak en fazla iki katı oranında olmalıdır. Bu ilave ücretin asgari ücret tutarını geçmemesi gerekmektedir. Ancak, bazı özel hastanelerin bu kurallara uymadığına dair birçok örnek görüyoruz. Uygulanan yaptırımların da yetersiz olduğunu belirtmek gerekir. Eğer bir özel hastane, vatandaştan ilave ücret almışsa ve SGK bunu tespit ederse, yalnızca bu tedavi için 5 katı kadar cezai yaptırım söz konusu olmaktadır.”
Karakaş, özel hastanelerdeki ilave ücret uygulamasının çoğu vatandaş tarafından bilinmemesi nedeniyle şikayet edilmediğini ifade ederek, bazı hastanelerin bu durumdan faydalanarak haksız kazanç sağladığını vurguladı.
”İlave Ücretlerle İlgili Tabela Bulundurulması Zorunludur”
SGK mevzuatına göre özel hastanelerin, hangi tedavi hizmetlerinden ilave ücret alınacağına ve hangisinden alınmayacağına dair bir tabela asmakla yükümlü olduğunu belirten Karakaş, “Eğer bu tabela asılmazsa, SGK yalnızca 31.692 lira ceza uygulayabilir. 2024 yılı için geçerli olan bu ceza, caydırıcılıktan uzak kalmaktadır. Bu durumda, vatandaşların haklarını aramaktan habersiz olması, özel hastanelerin ilave ücretlerle ve şişirilmiş faturalarla büyük kazançlar elde etmesine neden olmaktadır.”
”Gazi ve Şehit Yakınlarından İlave Ücret Alınmaması Gerekir”
Karakaş, bazı vatandaşlardan ilave ücret alınmaması gerektiğini de belirtti. “Örneğin, gaziler, şehit yakınları ve sağlık uygulama tebliğinde belirtilen diğer bireyler için bazı tedavi süreçlerinde özel hastanelerin ilave ücret talep etmemesi gerekmektedir. Özellikle acil hizmetlerde, kanser tedavisinde, hemodiyaliz süreçlerinde ve sağlık uygulama tebliğinde yer alan diğer hastalıklarda özel hastanelerin fark ücreti almaması zorunludur. Ancak, bu kurallara uymayan hastanelerin olduğunu görmekteyiz.”
”Fazladan Alınan Ücretler İçin Şikayet Süreci”
Fazladan ilave ücret talep eden özel hastanelerle ilgili vatandaşlara önemli uyarılarda bulunan Karakaş, “Eğer bir vatandaş, hastaneden fazla bir ücret alındığını düşünüyorsa, öncelikle ayrıntılı bir fatura istemelidir. Ödemelerini kredi kartıyla yapmaları, durumu kanıtlamak açısından büyük kolaylık sağlayacaktır. Eğer hastaneden alınan fatura, tedavi ücretinin iki katını veya asgari ücreti aşıyorsa, bu durumda hastaneden farkı talep etmelidir. Eğer hastane bu talebi yerine getirmezse, vatandaşın bulunduğu ildeki SGK’ya veya Sağlık İl Müdürlüğü’ne şikayette bulunması gerekmektedir. Bu şekilde, ilave ücretin geri alınması ve hastanenin gerekli yaptırımlarla karşılaşması mümkün olacaktır.”
Karakaş, özel hastaneler ile 112 Acil Çağrı Merkezi çalışanları arasında yapılan işbirliğinin, bebek acil hastalarının özel hastanelerin yenidoğan ünitelerine sevk edilmesi ve bu durumun ölümle sonuçlanması gibi insanlık dışı olaylara neden olabileceğini vurguladı. Bu durumun önlenmesi için SGK ve çalışma mevzuatlarının önemine dikkat çekti.
”Özel Hastanelerdeki Tüm Doktorların Tedavi Süreçleri İncelenmeli”
Karakaş, sadece hastane bazında değil, doktorların da incelenmesi gerektiğini belirtti ve “Özel hastanelerdeki tüm doktorların gerçekleştirdiği tedavi işlemlerinin ayrıntılı bir şekilde incelenmesi ve risk analizinin yapılması önemlidir. Bu tür olumsuz durumların tekrar yaşanmaması için, geçmişte benzer eylemlerde bulunmuş hastanelerin faaliyetlerine son verilmesi ve gerekirse devletin bu hastanelere el koyması gerektiğini düşünüyorum.”
”Doktorların Çalışma Şekilleri Üzerine”
Özel hastanelerdeki yasadışı uygulamaların önlenmesi için SGK’nın özel hastanelerle ilgili sözleşmelerini gözden geçirmesi ve doktorların çalışma düzeninin değiştirilmesi gerektiğini vurgulayan Karakaş, “Özel hastanelerde en büyük sorunlardan biri, doktorların çalışma biçimidir. SGK geçmişine bakıldığında, doktorların hizmet akdine göre çalıştığı ve SSK’lı oldukları görülmektedir. Ancak, yapılan düzenlemeler sonucu doktorların BAĞ-KUR’lu olarak fatura kesmeleri ve hasta başına fatura almaları, tedavi süreçlerini olumsuz etkilemektedir. Bu durumun önüne geçilmesi için doktorların yalnızca çalışan hizmet akdine göre çalışması sağlanmalıdır.”
KAYNAK: İHA
